Опубликован: 03.02.2016 | Доступ: свободный | Студентов: 5467 / 2079 | Длительность: 07:32:00
Тема: Медицина
Лекция 16:
Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях
Сестринский уход за пациентом при рвоте
Цель сестринского ухода: исключить затекание рвотных масс в дыхательные пути пациента, загрязнение его кожи и одежды
Необходимые условия: полотенце или клеенка, стакан с водой, таз, перчатки
| № | Сестринские вмешательства | Обоснование |
|---|---|---|
| 1 | Надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2 | Усадить пациента на стул, прикрыть ему грудь полотенцем или клеенкой | Предотвращение загрязнения одежды |
| 3 | Поместить между ступней пациента таз | Для сбора рвотных масс |
| 4 | Попросить пациента наклонить туловище вперед, во время рвоты придерживать его голову и плечи | Профилактика аспирации рвотными массами |
| 5 | После рвоты дать пациенту стакан с кипячёной водой прополоскать рот | Предупреждение раздражения слизистой полости рта |
| 6 | Уложить пациента в постель, укрыть, поместить к ногам грелку (при отсутствии противопоказаний) | Профилактика нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы |
| 7 | Измерить у пациента АД, определить свойства пульса | Раннее выявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы |
| 8 | Рвотные массы предложить осмотреть врачу, по его указанию частично отправить в лабораторию, оставшееся подвергнуть дезинфекции | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 9 | Все предметы ухода подвергнуть дезинфекции |
